1.位置要求
手术部(室)应当设在医院内便于接送手术患者的区域,避开污染源,不宜设在首层和高层建筑的顶层。应独立成区,宜临近重症医学科、临床手术科室、病理科、输血科(血库)、消毒供应中心等部门,周围环境安静、清洁。
医院应当设立急诊手术患者绿色通道。
2.建筑布局
手术部(室)的建筑布局应当遵循医院感染预防与控制的原则,做到布局合理、分区明确、标识清楚,符合功能流程合理和洁污区域分开的基本原则。
3.通道设置
手术部(室)应设有工作人员出入通道、患者出入通道,物流做到洁污分开,流向合理。
4.布局
(1)洁净手术部平面必须分为洁净区和非洁净区。
(2)洁净区与非洁净区之间的联络必须设缓冲室或传递窗。
(3)负压手术室和感染手术室在出入口处都应设准备室作为缓冲室。
(4)负压手术室应有独立出入口。
(5)当人、物用电梯设在洁净区,电梯井与非洁净区相通时,电梯出口处必须设缓冲室。
三
手术室环境感染预防与控制
1.手术室环境要求
(1)环境要求:洁净手术部应当达到《医院消毒卫生标准》中规定Ⅰ类环境的要求:空气平均菌落数(空气采样器法)≤150CFU/m3,物体表面平均菌落数≤5.0CFU/m2。
(2)环境清洁:
①手术部(室)的工作区域,应当每24小时清洁消毒一次。
②连台手术之间、当天手术全部完毕后,应当对手术间及时进行清洁消毒处理。
③实施感染手术的手术间应当严格按照医院感染控制的要求进行清洁消毒处理。
2.手卫生设施
在洁净手术部内设置医务人员手卫生设备:包括水池、非接触式水龙头、消毒洗手液、速干手消毒剂、干手物品或设备。
3.物品管理
手术部(室)应当严格按照《医院感染管理办法》及有关文件的要求,使用手术器械、器具及物品,保证医疗安全。
4.手术感染预防
手术部(室)应当与临床科室等有关部门共同实施患者手术部位感染的预防措施,包括正确准备皮肤、有效控制血糖、合理使用抗菌药物以及预防患者在手术过程中发生低体温等。